我為什麼總是瘦不下來？
如果他們能讓你提出錯誤的問題，他們就不必擔心答案了。——托馬斯‧品欽《萬有引力之虹》
在開始之前，我想先處理這個最有趣的問題，許多人來到我的門診，劈頭就來這句大哉問。
等一下，你問錯問題囉！其實絕大多數的人都沒發現，這根本是一個錯誤的問題，因為，真正應該問的其實是——你為什麼會變胖？
我曾經做過一個小小的調查，發現了很有趣的事情，覺得自己吃很多的人通常都不會變胖；覺得自己吃很少的人往往會變胖，更有趣的是，人們在變胖的時候都不太量體重，在變瘦的時候都會常量體重，這不是因為量體重而變瘦，而是因為心裡知道自己正在變胖，所以才不量體重。
而長期因為肥胖所苦的人，如果身邊有家人朋友不斷提醒他該減肥，往往會基於某種自尊心，想證明自己明明沒吃東西，變胖根本不是自己的錯，尤其當享受食物成為罪惡，便會下意識地排除飽餐的記憶，久而久之，就會形成一種根深蒂固的印象，最後導出唯一的結論：「我根本沒吃什麼還一直變胖，我一定是生病了。」
對，你是生病了，只不過不是身體生病，而是想法生了病。讓我們從頭著手治療吧！
以邏輯來說，體重增加只有一個原因，就是吃的比身體需要的多。 可是，明明感覺吃得不多呀？
是的，沒錯，問題就出在感覺。
人是一種有感覺的動物，對於草原上的斑馬來說，只需要吃夠身體所需就好，即使是河馬也是如此；所以，斑馬就是斑馬，河馬就是河馬，斑馬不會變成河馬，河馬也不會想要變成斑馬。但人就不同了，人不光是為了身體的需要而吃，更多時候，是為了心理的需要而吃。簡言之，體重之所以增加，是吃得比身體需要的多，之所以吃得比身體需要的多，是因為那是心理的需要。
心理的需要哪來的？讓我們來做個小測驗：
1. 社交場合裡，我比別人更在乎用餐氣氛（是／否）
2. 應酬聚餐就該大吃大喝，否則就會掃興（是／否）
3. 有人請吃東西，總是不好意思拒絕（是／否）
4. 看到桌上還有食物剩下，就覺得吃不完太浪費（是／否）
5. 負責備餐時，擔心大家吃不夠，寧可多準備（是／否）
6. 看到家人用心下廚，總覺得應該吃完（是／否）
7. 有人沒吃完，自然而然會端給我（是／否）
8. 在有別人的場合，我傾向多吃（是／否）
9. 推薦或流行的美食，不吃太可惜了（是／否）
10. 只要有人團購我通常會加入（是／否）
11. 累了一天，回到家只想大吃一頓（是／否）
12. 看到喜歡吃的東西，忍不住就是要買來嘗嘗（是／否）
13. 壓力大的時候，飽餐一頓才能好好紓壓（是／否）
14. 一個人很無聊，隨手有零嘴就往嘴裡塞（是／否）
15. 總覺得不吃飽，就沒有體力（是／否）
16. 都已經進了吃到飽餐廳，不好好撈本怎麼行（是／否）
17. 平常很克制，偶爾多吃點應該無妨（是／否）
18. 剛運動完，大吃一頓應該沒關係（是／否）
19. 在有別人的場合，我傾向少吃（是／否）
上述測驗中，如果1~10題答「是」的較多，表示心理的需求跟別人比較有關。
如果11~20題答「是」的較多，表示心理的需求跟自己比較有關。如果都很多，表示是混和型的。
先了解冰山底下的心理需求
我們的心理需求，就像一座冰山，表面上都是在吃，也許是一個人吃，也許是一群人吃。但為了進一步分析，我把心理的需求簡單區分為下列四大類：
安全感
飽，是一種滿足感。在食物來源匱乏的年代，吃飽是最基本的需求。擔心吃不飽，我們會傾向囤積多餘的食物，所謂年年有餘，米缸上貼著一張滿字，代表著安全無虞。有些人滿足於獨善其身，所以只要自己確定不餓就可以，隨手抓零食來吃也可能，未必會意識到這種預防性的吃；有些人的性格兼善天下，甚至會替身邊的人準備更多，寧可多了也好過需要時不夠。
這種安全感的需求，多半跟自身的不安有關。很多時候，害怕做出改變，寧可屈服在習慣之中，也是因為安全感不夠，當感覺安全的時候，自然不需要多吃額外的食物來造成身體負擔。
認同感
對多數人來說，東西好吃是一種認同，如果大家都說好吃，肯定要去嘗嘗排隊美食，不容錯過，這就是一種認同感的展現。相對的，拒絕往往暗示著否定，因此拒絕食物，隱含著許多潛台詞。大家常說的幸福肥，指男女交往過後，常一起吃美食而發福，其實就是一種認同感的需求，不管是把對方準備的食物吃光，還是陪對方去吃愛吃的東西，都是一種認同，畢竟，喜歡往往會認同，喜歡某些特定食物並不是什麼錯，在過度強調健康飲食的文化中，食物會被貼上好或不好的標籤，而不被認同，這下就會產生了一些飲食選擇上的兩難。
責任感
你可能會覺得奇怪，吃東西跟責任感有甚麼關係，不管有沒有意識到，我們從小其實不知不覺把吃東西當做一種責任，而責任感所衍生的就是罪惡感，不管是因為浪費食物產生的罪惡感或是拒絕食物產生的罪惡感，小時候被告誡把東西吃完才乖的胖孩子很容易受到罪惡感所苦。
在社交場合中，準備美食是主人的責任，享受美食是客人的責任，為了體重而拒絕食物不免令人覺得掃興。家人之間也常發生這類問題，乖孩子不敢拒絕來自大人的餵食，明明不想吃還是勉強自己，反過來說，用心準備食物的人也害怕自己沒有盡到責任，看見盤中的食物被掃個精光，被視為對廚藝的肯定，在「吃完才代表好吃」的文化，克制飲食便產生心理和社交上的矛盾。
在減重的過程中，想吃又不敢多吃，或是大吃一頓後感覺後悔，都是熟悉的場景，為了降低罪惡感而索性拒絕嘗試減肥的人大有人在，持續在美食和罪惡感間搏鬥的人更是比比皆是，說穿了都是因為我們需要感覺自己是一個負責任的人。
自主感
吃東西是一種自主性的展現，從古到今都有絕食抗議的行為，畢竟嘴巴是自己管的，能隨著慾望自由支配自己想吃的食物，會帶來莫大的滿足，當人因為某些原因必須限制飲食的時候，不免會感覺自主權被剝奪，有些人會為了維持自主感，傾向吃下更多的食物，或者在不吃和大吃的極端來回擺盪。很常見的情況是在辛苦一天之後，晚上大啖美食來紓解工作壓力，透過食物來產生一種獲得權力的錯覺。
自主感需求比較高的人，往往很難被別人限制或約束，也很容易出現一旦被嫌棄身材過胖，反而故意吃更多來表示不在乎別人眼光的行為，這都跟心中的自主感需求有關。
幸福不必肥
很多時候，這些心理需求是同時存在的，在沒有覺察的情況下，我們會落入這些慣性的思維而不自知，想要減重而嘗試了許多方法，就算產生了效果，也可能在減重達到些許成效之後，又再度故態復萌，然後在減重與復胖的循環裡輪迴，白白耗損了健康。
其實，真正需要的，是重新建立好與食物的關係，換句話說，就是要重新在餐桌上找到幸福。當我們能夠重新檢視安全感、認同感、責任感和自主感四大需求並獲得滿足時，自然就能踏踏實實地湧現幸福感。
很多人都會說自己幸福肥，或是心寬體胖。確實，當人們豐衣足食，幸福感會隨之而來，畢竟幸福就是一種滿足。可是我們常常觀察到，肥胖未必伴隨著幸福，甚至往往是相反的，尤其是病態型肥胖，恐怕正因為缺乏幸福感，生活中的不滿足間接衍生為過度飲食，當壓力大的時候，無法節制的用吃來補償。而體重直線上升的時候，絕大多數人，特別是女性朋友，會開始厭惡鏡子裡面臃腫的身軀，更別說這個社會文化對肥胖的不友善。
即使沒有外貌焦慮的問題，健康也會亮起紅燈，種種因素下，真的很難把過度肥胖與幸福畫上等號。真正的幸福不會讓你肥，真正的幸福肥會肥得剛剛好！多一分則太多，少一分則太少，不是嗎?
想瘦要先享受，讓我們從問對問題開始吧！
本文摘自《幸福瘦：不節食、不復胖，從心開始的23堂療癒減重對話》，作者馬文雅 （天下生活出版）
＠etp1638m